Los podólogos alertan: una pequeña herida que no duele puede acabar en una amputación en una persona con diabetes
- Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, el ICOPCV recuerda que las lesiones en los pies pueden pasar inadvertidas por la pérdida de sensibilidad y ofrece un protocolo doméstico para prevenir úlceras, infecciones y complicaciones que pueden llegar a provocar amputaciones.
Valencia 12 de noviembre de 2026.- Una piedra dentro del zapato, una pequeña grieta entre los dedos o una herida pueden pasar inadvertidas para una persona con diabetes y convertirse en el origen de complicaciones graves. Con motivo del Día Mundial de la Diabetes, que se celebra el próximo sábado 14 de noviembre, el Ilustre Colegio Oficial de Podología de la Comunidad Valenciana (ICOPCV) ha recordado que las lesiones en los pies representan una de las complicaciones más serias y costosas de esta enfermedad, pero también una de aquéllas cuyo riesgo puede reducirse significativamente mediante la prevención.
“La diabetes puede provocar alteraciones nerviosas y vasculares que disminuyen la sensibilidad de los pies, dificultan la cicatrización y aumentan el riesgo de desarrollar úlceras e infecciones graves. Por ello, los podólogos insistimos en que incorporar pequeñas rutinas domésticas a la vida cotidiana puede resultar fundamental para detectar lesiones antes de que evolucionen hacia complicaciones de mayor gravedad”, ha explicado Jorge Escoto, podólogo y miembro de la junta directiva del ICOPCV.
Bajo el lema ‘La prevención empieza en casa’, el Colegio ha elaborado una guía diaria dirigida a personas con diabetes y a sus familiares y cuidadores, con recomendaciones para la inspección, higiene y protección de los pies.
Nueve comprobaciones que deben realizarse cada día
Desde el ICOPCV han destacado que dedicar unos minutos diarios a revisar los pies permite identificar cambios que podrían pasar inadvertidos, especialmente cuando existe pérdida de sensibilidad.
- Inspeccionar completamente ambos pies. Revisar el empeine, la planta, los talones y los laterales para detectar heridas, ampollas, rozaduras, cambios de color o cualquier alteración de la piel.
- Utilizar un espejo o solicitar ayuda. Cuando resulte difícil observar la planta, colocar un espejo en el suelo o pedir ayuda a un familiar o cuidador para comprobar que no existen lesiones ocultas.
- Examinar los espacios entre los dedos. Separar cuidadosamente los dedos para identificar grietas, descamación, humedad excesiva o signos compatibles con infecciones por hongos, como la tiña del pie.
- Palpar los pies para detectar cambios. Pasar suavemente la mano por ambos pies para comprobar si existen zonas anormalmente calientes, hinchazón o durezas. También debe prestarse atención a cualquier alteración de la sensibilidad, aunque esta última requiere una exploración profesional para valorarse correctamente.
- Lavarlos con agua tibia y jabón neutro. Comprobar siempre la temperatura del agua con el codo o un termómetro antes del lavado, ya que la pérdida de sensibilidad puede impedir detectar temperaturas capaces de provocar quemaduras.
- Secarlos minuciosamente. Utilizar una toalla suave y secar mediante pequeños toques, sin frotar. Es especialmente importante eliminar completamente la humedad entre los dedos para evitar la maceración de la piel.
- Hidratar la piel. Aplicar una crema hidratante adecuada en el empeine, la planta y los talones para prevenir la sequedad y las grietas. No aplicar crema entre los dedos, puesto que la humedad acumulada favorece la aparición de determinadas infecciones.
- Revisar el interior del calzado. Antes de ponerse los zapatos, introducir la mano para comprobar que no existen piedras, costuras sueltas, plantillas arrugadas o elementos punzantes que puedan causar heridas.
- Utilizar calcetines adecuados. Elegir calcetines limpios, transpirables, sin costuras que generen presión y con elásticos que no compriman excesivamente los tobillos.
Cuatro errores que una persona con diabetes nunca debería cometer en casa
Los podólogos también han advertido de determinadas prácticas domésticas que pueden provocar lesiones especialmente peligrosas cuando existen alteraciones de la sensibilidad o problemas circulatorios.
Caminar descalzo, incluso dentro de casa. Los podólogos recomiendan utilizar siempre calzado protector, también sobre alfombras o suelos domésticos, para evitar pinchazos, golpes y heridas accidentales.
Eliminar callos y durezas con remedios caseros. No deben utilizarse callicidas líquidos, cuchillas o tijeras para retirar la piel endurecida. Estos productos pueden provocar cortes y quemaduras químicas, por lo que las callosidades deben ser tratadas por un podólogo.
Aplicar calor directo sobre los pies. Las bolsas de agua caliente, mantas eléctricas, radiadores y chimeneas pueden ocasionar quemaduras graves si el paciente no percibe correctamente la temperatura.
Manipular uñas encarnadas, heridas o cuerpos extraños. No se debe intentar extraer una uña clavada, retirar objetos incrustados ni cortar las uñas cuando no se dispone de la visibilidad, destreza o seguridad necesarias para evitar lesiones.
Cuando existe neuropatía, la inspección visual es todavía más importante.
Por eso, desde el ICOPCV han indicado que como presentan una pérdida o alteración de la sensibilidad, esto puede impedirles detectar el dolor provocado por una herida, una ampolla o una quemadura. En estos casos, los cuidados domésticos deben extremarse.
La revisión diaria con un espejo resulta especialmente importante para identificar heridas en zonas que el paciente no puede observar directamente. Si tiene dificultades para realizarla, debe solicitar ayuda a otra persona.
También es fundamental que la temperatura del agua sea comprobada por un familiar o mediante un termómetro, procurando que no alcance los 37 °C, para reducir el riesgo de quemaduras.
Además, estos pacientes deben utilizar calzado adaptado, suficientemente amplio y que no genere puntos de presión ni rozaduras que puedan provocar ampollas sin que lleguen a percibirlas.
Como medida adicional, los podólogos recomiendan dar la vuelta a los zapatos y sacudirlos antes de introducir los pies, para asegurarse de que no existe ningún objeto oculto en su interior.
Problemas circulatorios: cinco medidas adicionales de protección
Cuando la persona con diabetes presenta también una alteración de la circulación sanguínea, como una enfermedad arterial periférica o isquemia, es necesario prestar especial atención a la protección de los pies y seguir las indicaciones del equipo sanitario.
El ICOPCV recomienda tener en cuenta cinco medidas adicionales:
- Favorecer el movimiento. Realizar movimientos suaves de los dedos durante unos cinco minutos, dos o tres veces al día, y movilizar los tobillos, siempre que la situación clínica lo permita. Estos ejercicios pueden contribuir a mantener la movilidad, aunque no sustituyen el tratamiento de la enfermedad vascular.
- Evitar permanecer con las piernas cruzadas. No mantener esta postura durante periodos prolongados, especialmente cuando existe incomodidad o compresión.
- Consultar antes de elevar las piernas. Aunque elevarlas puede aliviar determinadas molestias asociadas a la hinchazón, en personas con isquemia arterial significativa esta posición puede empeorar el dolor o los síntomas. Por ello, debe seguirse la recomendación del profesional sanitario.
- Proteger los pies del frío. Utilizar calcetines térmicos adecuados, preferiblemente transpirables y sin costuras que generen presión. No recurrir a mantas eléctricas, bolsas de agua caliente ni otras fuentes de calor directo.
- Evitar prendas opresivas. No utilizar ligas, fajas o calcetines con elásticos excesivamente fuertes que dejen marcas o compriman las extremidades.
Cuatro señales de alarma que requieren atención sanitaria inmediata
Desde el ICOPCV han insistido en que la detección precoz de las lesiones resulta esencial para reducir el riesgo de complicaciones graves y preservar la salud de las extremidades inferiores.
Por ello, recomiendan solicitar valoración sanitaria urgente cuando aparezca cualquiera de estas situaciones:
- Una úlcera, corte o herida que no cicatriza. En una persona con diabetes y riesgo de pie diabético, cualquier herida abierta debe valorarse cuanto antes, sin esperar varios días para comprobar si mejora.
- Enrojecimiento que se extiende, hinchazón o aumento del calor local. Estos cambios pueden indicar inflamación, infección u otras complicaciones que requieren valoración profesional.
- Presencia de pus, mal olor o secreción en una lesión. Son signos que pueden estar asociados a una infección y que no deben tratarse únicamente con remedios domésticos.
- Una ampolla que se ha roto o presenta signos de infección. La pérdida de la barrera protectora de la piel puede favorecer complicaciones, especialmente cuando existe neuropatía o mala circulación.
“La ausencia de dolor no descarta la gravedad de una lesión y que retrasar la atención sanitaria puede aumentar el riesgo de complicaciones. Por eso, las revisiones podológicas son fundamentales para prevenir úlceras. Recomendamos al menos dos revisiones podológicas al año, aunque la frecuencia debe adaptarse al riesgo individual y puede ser mayor en pacientes con neuropatía, enfermedad vascular, deformidades o antecedentes de ulceración”, ha afirmado Jorge Escoto.
Durante estas consultas, se realiza el corte y fresado de las uñas cuando sea necesario, se valora la sensibilidad del pie y detectan alteraciones biomecánicas o puntos de hiperpresión que puedan favorecer la aparición de úlceras. En determinados casos, también pueden utilizarse sistemas de descarga y soportes plantares personalizados para redistribuir las presiones y proteger las zonas más vulnerables.
Desde el ICOPCV han recordado que la prevención del pie diabético requiere un abordaje integral, que combine el control adecuado de la diabetes, los cuidados diarios, la atención podológica y el seguimiento de las posibles complicaciones vasculares y neurológicas.
Desde el ICOPCV se ha recordado que, para garantizar que estamos en manos de un profesional de la Podología, disciplina sanitaria que todavía NO forma parte de la cartera de servicios del Sistema Público de Salud de Generalitat Valenciana, y evitar ser víctimas del intrusismo, es decir, ser tratados por supuestos profesionales que carecen de la formación universitaria que se exige para el desarrollo de esta rama sanitaria, hay que asegurarse que la clínica donde vamos a ser tratados dispone de número de registro sanitario y el podólogo está colegiado
Más información:
Patricia Berzosa
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